La Sociedad Argentina de Cardiología realizó una experiencia piloto en base a la Historia Clínica Electrónica

La Sociedad Argentina de Cardiología realizó una experiencia piloto en base a la Historia Clínica Electrónica

Tras analizar las HCE de más de 12 mil pacientes se logró determinar un ranking de los motivos de consulta más frecuentes y llegar a importantes hallazgos. Este trabajo fue presentado en el 43º Congreso Argentino de Cardiología, realizado durante el mes de Octubre en Buenos Aires, en el Predio Ferial de La Rural. La experiencia fue presentada como póster por el Dr. Mario Raul Fernandez Bertín, prestigioso cardiólogo de la Provincia de Santa Cruz, y uno de los pioneros en el uso de la HCE de la SAC.

Detalles de la Experiencia

Con el objetivo de establecer los diferentes motivos de consulta y perfil de los pacientes que habitualmente se tratan en forma ambulatoria, la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) realizó una experiencia piloto.
A tal fin, se estudiaron las fichas cardiológicas de los socios de la SAC, que utilizan la HCE de la  Sociedad Argentina de Cardiología e Integrando Salud en forma gratuita con una doble función: por un lado, que el médico modernice la atención de su actividad y, por el otro,compartir un registro permanente de las patologías más relevantes de la cardiología ambulatoria y las conductas médicas. Vale decir que su acceso es online, con un código propio que es único y restringido para cada cardiólogo.
La HCE reúne todos los requisitos legales y sirve en tal sentido como documento legal de acuerdo a lo dispuesto en las Leyes “Nº25.326 – Ley de Protección de Datos Personales” y “Nº26.529 – Derechos del Paciente, Historia Clínica y Consentimiento Informado”, demás leyes y decretos accesorios.

Resultados

Para este estudio, se tomó una muestra de los 30 cardiólogos con mayor tasa de uso de la HCE. En total, la experiencia incluyó a 12.794 pacientes. De ese total, 56% habían completado su ficha por primeva vez; el promedio de edad es de 59 años (RIC 42-71) yel 54% son mujeres.
Tras analizar las HCE, se detectó que los motivos de consulta más frecuentes son los siguientes:
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Por otro lado, las prevalencias de los factores de riesgo cardiovascular fueron: HTA arterial 37%, tabaquistas 27%, dislipemia 25% y 10% de diabetes.

Conclusiones

Estos primeros datos, donde se resalta que casi el 20% de las consultas corresponden a riesgos quirúrgicos, en un número de más de 7000 consultas ambulatorias, dan una idea del potencial de la HCE compartida como elemento de registro permanente.
“Sin duda la distribución de los distintos motivos de consulta resulta un hallazgo interesante, este valor se corresponde con lo que se venía percibiendo entre los colegas, pero es algo poco estudiado. Muchas veces el primer contacto de los pacientes con el cardiólogo es por medio de la derivación del cirujano para establecer el riesgo quirúrgico cardiovascular, en esta consulta se pesquisa patologías cardiológicas que el paciente desconocía y necesitan ser tratadas. Este acto médico es trascendental para disminuir la incidencia de eventos, poder conocerlo y medirlo resulta importante para la elaboración de futuras políticas en materia de salud pública y abre nuevas líneas de investigación epidemiológica en cardiología”, explican el Director del área de investigación Dr. Adrián Charask, la Coordinadora de proyectos de HCE Dra. Soledad Palacios, y la becaria del área de investigación Dra. Analía Benavidez, todos de la SAC.

Según los profesionales, estos hallazgos son muy importantes: “Estos datos revelan lo que sucede en un terreno poco explorado en nuestro país y nos muestran lo que pasa en el día a día del consultorio de cada cardiólogo. En este sentido, la mayoría de la información disponible suele provenir de registros y estudios de poblaciones muy específicas o de la administración pública pero no engloban a todo el universo de los pacientes cardiológicos. Esta innovadora forma de “registrar” nos permite conocer lo que sucede en el mundo real de la práctica clínica, preservando la confidencialidad de la información y brindando una plataforma segura al alcance de los socios de la SAC”, detallan.
Si bien en el estudio no analizaron la voz de los pacientes acerca de la HCE, según los profesionales que la utilizan la experiencia es muy positiva. “Muchas veces las historias clínicas resultan cortas e incompletas por falta de tiempo en la consulta. La HCE permite realizar de una forma ágil y completa el llenado de Historia Clínica, contemplando todos los requisitos clínicos y legales, permitiendo una atención más eficiente, esto hace la diferencia en la consulta.Además el paciente se siente muy contenido cuando su médico recuerda todos sus antecedentes, medicación u otros datos. Esto es posible porque toda esta información está disponible y visible de una forma cómoda en el resumen clínico de cada paciente, haciendo difícil que el médico se olvide de algo”, destacaron los entrevistados.
De cara al futuro, la SAC tiene previsto realizar más investigaciones en base a la HCE ya que, como manifestaron los profesionales consultados, “abre las puertas a una nueva forma de realizar recolección de datos para relevamientos y así conocer lo que sucede en el mundo real”.

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Equipo de Redacción de Integrando Salud.

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